推進(jìn)療護(hù)試點(diǎn)，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合！昆明市推動老年健康服務(wù)體系建設(shè)

2020年，昆明市推動老年健康服務(wù)體系建設(shè)，積極開展昆明市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及安寧療護(hù)試點(diǎn)建設(shè)，積極推進(jìn)老年人權(quán)益保障立法工作，落實(shí)老年優(yōu)待工作，滿足老年人健康養(yǎng)老需求。

市衛(wèi)生健康委開展送溫暖慰問

推進(jìn)療護(hù)試點(diǎn) 發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

昆明市面向社區(qū)、居家老人提供上門醫(yī)療服務(wù)，持續(xù)提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的可及性，改善服務(wù)質(zhì)量。老年友好社會環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，老年人享受到越來越多的優(yōu)待、優(yōu)惠服務(wù)。

今年2月，昆明市安寧療護(hù)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及專家組成立，完成了前期調(diào)研工作，召開專家論證會和聽證會，根據(jù)社會各界專家意見，對《昆明市安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)基本要求（試行）》進(jìn)行了補(bǔ)充完善，印發(fā)了《昆明市安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)基本要求（試行）》。完成4個試點(diǎn)縣區(qū)和5家試點(diǎn)醫(yī)院開設(shè)的530張安寧療護(hù)床位一次性建設(shè)補(bǔ)助96.2萬元。

根據(jù)要求，昆明市基本建成以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為骨干、二級以上醫(yī)院為支撐，覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。截至2020年9月，全市一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部向老年人開通綠色就醫(yī)通道，建立老年病科及老年康復(fù)科等涉及老年人健康的醫(yī)療機(jī)構(gòu)92家。建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合共同體（一個機(jī)構(gòu)同時持有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可證和醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證）34家，其中社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)22家，主要分布在五華區(qū)、官渡區(qū)、西山區(qū)、盤龍區(qū)、安寧市、尋甸縣、晉寧區(qū)等，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)總床位數(shù)12520張，其中醫(yī)療床位2343張，養(yǎng)老床位10177張。95%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能以不同形式為入住老人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全市233家一級以上綜合醫(yī)院全部向老年人開通綠色就醫(yī)通道，65歲以上健康管理率34.53%，家庭醫(yī)生對65歲以上老年人簽約率85.68%。

為及時掌握昆明市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)展情況，完成了昆明市2019年及2020年前三季度醫(yī)養(yǎng)結(jié)合數(shù)據(jù)監(jiān)測工作。通過數(shù)據(jù)監(jiān)測，對昆明市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)情況、養(yǎng)老服務(wù)資源供應(yīng)及利用情況等有了動態(tài)了解。目前，全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)共有34家（公立7家、公辦民營1家、民辦26家）。

照護(hù)失能貧困老人 保障老年人權(quán)益

今年以來，各縣區(qū)根據(jù)全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)提供的各地建檔立卡貧困老年人數(shù)據(jù)和國家衛(wèi)生健康委、全國老齡辦研判生成的失能高風(fēng)險貧困老年人數(shù)據(jù)為參考，組織指導(dǎo)各縣區(qū)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)開展本轄區(qū)內(nèi)60歲（含）以上失能貧困老年人信息核查，核實(shí)本地失能貧困老年人基本信息和健康信息。

8月，對全市58450名60歲及以上老年人進(jìn)行了評估，對大數(shù)據(jù)研判失能高風(fēng)險老年人11199名進(jìn)行入戶實(shí)地走訪，按照國家評估標(biāo)準(zhǔn)逐一進(jìn)行評估核實(shí)。截至9月20日，已完成大數(shù)據(jù)研判失能高風(fēng)險老年人10844名重新評估核實(shí)，最終核實(shí)失能老年人1008名。

昆明市完善失能貧困老年人照護(hù)工作機(jī)制，提供常態(tài)化照護(hù)服務(wù)，嚴(yán)格按目標(biāo)任務(wù)要求，分階段、分層次做好對失能貧困老年人的社會救助和醫(yī)療救助，積極開展基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、長期照護(hù)等服務(wù)，加強(qiáng)因病致貧、返貧監(jiān)測預(yù)警，做到基本生活有保障、長期照護(hù)有安排，確保每一位失能貧困老年人都能得到基本照護(hù)服務(wù)，降低因病致貧和因病返貧風(fēng)險，鞏固健康扶貧成果，不斷增強(qiáng)老年人幸福感、獲得感。

同時，制定了《昆明市老年人權(quán)益保障條例》，并積極有序推進(jìn)條例修訂工作。11月25日，云南省十三屆人大常委會第二十一次會議表決批準(zhǔn)了該條例。

“敬老月”活動助老惠老

昆明市每年在重陽節(jié)當(dāng)月開展為期一個月的“敬老月”活動，以走訪慰問、權(quán)益維護(hù)、文化活動、志愿服務(wù)、主題宣傳等多種方式，廣泛組織和動員政府有關(guān)部門、社會組織、企事業(yè)單位和家庭個人為老年人辦實(shí)事、做好事、獻(xiàn)愛心，使老年人共享經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果。

今年“敬老月”系列活動成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，積極營造敬老愛老助老社會氛圍，廣泛開展《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《云南省老年人權(quán)益保障條例》《昆明市老年人權(quán)益保障條例》宣傳活動，維護(hù)老年人合法權(quán)益。積極組織開展以“弘揚(yáng)養(yǎng)老孝老敬老傳統(tǒng)，共建共享老年友好社會”為主題的“敬老月”活動。組織法律講座、法律咨詢、法律知識競賽3場，發(fā)放宣傳傳單2萬余份，制作橫幅、標(biāo)語300條（塊），由市級機(jī)關(guān)各部委辦局、相關(guān)單位，根據(jù)本單位實(shí)際，開展了“一法兩條例”宣傳活動，對本單位老年人合法權(quán)益落實(shí)情況進(jìn)行檢查，保障老年人合法權(quán)益。

10月15日，由市老齡委和呈貢區(qū)老齡委共同舉辦的2020度敬老月系列活動啟動儀式，在呈貢區(qū)洛龍街道洛龍社區(qū)民族文化廣場舉行。組織開展老年法律知識問答有獎競賽活動。組織醫(yī)療、衛(wèi)生咨詢，阿爾茨海默病預(yù)防與干預(yù)核心宣傳，免費(fèi)為老年人義診；進(jìn)行醫(yī)保政策咨詢、老年法律咨詢，發(fā)放“一法兩條例”宣傳單。市第一人民醫(yī)院、延安醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院等13家公立醫(yī)院及部分市管民營醫(yī)院的75名黨員專家，集中開展大型“紅色義診”活動，面對面為500多名老年人提供健康教育、健康生活方式宣傳及常見病、多發(fā)病、慢性病咨詢診療服務(wù)。

除此之外，還堅持進(jìn)行“溫暖重陽”走訪慰問老年人活動。動員組織黨員干部及社會各界力量開展多種形式的走訪慰問活動，傾聽老年人心聲，關(guān)心老年人生活，重點(diǎn)深入高齡、留守、失能失智、失獨(dú)老年人家庭，送關(guān)懷、解難事、辦實(shí)事。市級組成5個組，分別在五華區(qū)、西山區(qū)、呈貢區(qū)、度假區(qū)、陽宗海，對市級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)、特困老年人、空巢失能老年人、村老年人活動中心、百歲老年人居家養(yǎng)老服務(wù)中心、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展走訪慰問活動，讓老年人感受到黨和政府的關(guān)懷和溫暖，并開展資助特困老年人1000名活動，引導(dǎo)老年人自覺踐行“積極老齡觀”“健康老齡觀”，發(fā)揮正能量，切實(shí)增強(qiáng)老年人的獲得感和幸福感。

老年健康服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展

2020年3月

依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及疾控機(jī)構(gòu)，規(guī)范實(shí)施老年健康基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，前三季度全市納入基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康管理的65歲以上老年人213333人，65歲以上老年人健康管理率達(dá)34.53%；設(shè)有老年病理科的二級以上綜合醫(yī)院24個；二級以上綜合醫(yī)院設(shè)老年病理科的比例48.9%；老年護(hù)理院或老年康復(fù)醫(yī)院11個。

2020年9月

2020年度，截至9月底，全市已有35073名老年人領(lǐng)取了老年人優(yōu)待證，通過多項優(yōu)待，享受到了黨和政府的關(guān)懷和溫暖。

2020年10月

昆明市老年人心理關(guān)愛試點(diǎn)項目開始實(shí)施以來，確定了盤龍、官渡、呈貢、晉寧的7個街道、1個鎮(zhèn)、8個社區(qū)為項目試點(diǎn)單位。目前，組織完成老年人心理關(guān)愛項目入戶調(diào)查和信息管理系統(tǒng)信息收集統(tǒng)計等工作，完成65歲以上老年人入戶調(diào)查3122人次，為部分臨界和高危老人進(jìn)行干預(yù)。

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