云南省醫(yī)療保障局發(fā)布公告，昆明地區(qū)將上線國家醫(yī)療保障信息平臺。為確保平臺順利上線運行，11月20日0時至12月4日24時，昆明地區(qū)醫(yī)保信息平臺將停機進行切換。新的國家醫(yī)療保障信息平臺于12月5日0時開機運行。
據(jù)悉，此次昆明地區(qū)醫(yī)保信息平臺停機切換主要涉及省本級、昆明市醫(yī)療保險參保人，停機期間，參保人（含離休干部）持社會保障卡、醫(yī)保電子憑證到定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)購藥，將不能通過醫(yī)保信息平臺進行費用結(jié)算，請參保人根據(jù)自身疾病治療需要，在11月20日前合理備足停機期間所用藥品，確保治療不受影響。各定點醫(yī)藥機構(gòu)根據(jù)參保人的病情，在保證用藥安全的前提下，滿足參保人停機期間的用藥需求。
停機期間，參保人需要到參保地經(jīng)辦機構(gòu)服務大廳辦理的業(yè)務，經(jīng)辦機構(gòu)正常受理各項業(yè)務所需資料，待平臺上線運行后及時辦結(jié)。
門診費用
停機期間，參保人因病情需要產(chǎn)生的涉及統(tǒng)籌基金報銷的門診費用，可先行墊付，后續(xù)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行手工報銷。
涉及住院
在省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院的參保人，11月20日前符合出院條件的，正常辦理出院結(jié)算；仍需繼續(xù)住院治療的，定點醫(yī)療機構(gòu)退出醫(yī)保入院登記，平臺上線運行后重新辦理醫(yī)保入院手續(xù)，并由醫(yī)療機構(gòu)將其間的住院醫(yī)療費用進行補錄結(jié)算。在停機期間需要住院的，正常辦理住院手續(xù)，平臺上線運行后由定點醫(yī)療機構(gòu)辦理入院手續(xù)，并將其間的住院醫(yī)療費用進行補錄結(jié)算。
異地參保
對于在省外異地定點醫(yī)療機構(gòu)住院的參保人，11月20日前符合出院條件的，正常辦理出院結(jié)算；仍需繼續(xù)住院治療或停機期間辦理住院的，出院時個人先行墊付費用，后續(xù)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行手工報銷。
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