云南醫(yī)保部門“回頭看”追回746萬元醫(yī)保金

2月5日,記者從云南省醫(yī)療保障局獲悉,2020年12月至今,全省各級醫(yī)保部門開展“回頭看”定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理行動,排查了3033家醫(yī)療機構(gòu),查處19家醫(yī)療機構(gòu)存在的違規(guī)行為,追回各類違規(guī)資金746.63萬元。

2020年12月開始,全省各級醫(yī)保部門以案為鑒、加強監(jiān)督、多措并舉,推動“回頭看”定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理行動,進一步鞏固打擊欺詐騙保專項治理成果。兩個月來,查處了19家存在違規(guī)行為的醫(yī)療機構(gòu),共追回各類違規(guī)資金746.63萬元。啟動專項治理后,全省醫(yī)保部門嚴格落實國家醫(yī)保局安排部署,研究部署專項治理“回頭看”工作,印發(fā)定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”相關(guān)文件,第一時間組織人員在全省范圍內(nèi)開展排查。省醫(yī)保局聯(lián)合省衛(wèi)生健康部門印發(fā)省級督導(dǎo)抽查方案,組織精干力量,由省醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和省衛(wèi)生健康委有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)分別帶隊,到昆明、楚雄、大理等7個州市和部分縣區(qū)開展現(xiàn)場督導(dǎo)調(diào)研。

省紀委省監(jiān)委駐省衛(wèi)生健康委紀檢監(jiān)察組全程監(jiān)督,督促指導(dǎo)各地有序推進專項治理“回頭看”排查工作。各級醫(yī)保部門重點聚焦誘導(dǎo)住院、虛假住院兩項違規(guī)行為展開“拉網(wǎng)式”排查,有效確,F(xiàn)場監(jiān)督檢查全覆蓋、無死角。

同時,通過政府門戶網(wǎng)站、微信公眾號、報刊、廣播電視等媒體,向社會廣泛征集誘導(dǎo)住院、虛假住院的問題線索,鼓勵群眾和社會各方積極參與,征集到5件舉報線索。

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